成都焦虑心理咨询|治疗抑郁症，药物与心理治疗双管齐下，CBT 认知行为疗法效果显著

我们经常提到，治疗抑郁需要药物治疗和心理治疗双管齐下。

那么，什么样的心理咨询方法能真正帮助抑郁患者呢？

专业且有道德的心理咨询能够取得良好的咨询效果，调查研究表明，75%的来访者能够从心理咨询中获益[1]。

不同的心理咨询流派采用的技术和方法体系不同，目前国际上最流行、比较完善、成熟的心理咨询方法之一是CBT（即认知行为疗法），又称“认知行为疗法”。

美国国家卫生与临床优化研究院（NICE）建议抑郁和焦虑患者采用CBT治疗。此外，创伤后应激障碍和强迫症也非常适合认知行为疗法。

研究显示，认知行为疗法对轻度至中度抑郁有效缓解率高达93.33%[2]，对焦虑的有效率高达81.8%[3]。

那么，认知行为疗法在心理咨询中是如何进行的？为什么它如此有效？

下面我就来详细讲解一下常规问诊的步骤。

01

从理解自己的痛苦开始

为什么其他人遇到同样的事情，不会感到难受，或者能很快调整过来，恢复稳定呢？

但当它发生在你身上时，你是否感觉极其痛苦，无法控制自己的情绪？

在心理咨询中，认知行为疗法关注并揭示您的痛苦根源，帮助您了解问题的根本原因。

或许，你痛苦的原因，并非如别人所说，太脆弱，太自命不凡，太懒惰，而是自我贬低，自我攻击，错误归因等不良的习惯性认知思维造成的。

例如，当考虑从事一个重要的项目时，人们会变得极度焦虑，吃不好、睡不好，甚至会试图逃避或推卸这项任务。

还没开始，我就陷入了一种自嘲的心态：“我肯定做不好这件事。我不仅会丢脸，还会成为团队的负担。”

别人都觉得你是懒得去做，但是只有你自己知道，你的情绪已经快要崩溃了。

而这些不好的认知想法可能是由你过去的经历造成的。

比如，小时候我总是听到父母责骂我：“吃，吃，吃。你整天就是在吃。你一点自制力都没有。”

等你长大了，就会形成习惯性的自我贬低的认知思维：“我明明在减肥，干嘛吃那么多？我真的没有毅力！”

这种自我攻击的内心对话，时刻影响着我们学习、工作时的心情，甚至渗透到我们生活的方方面面。

它最终击垮了我们。

所以，有时候咨询师会跟你讨论你过去的成长经历，家庭关系，处理事情的方式等等。

这些都是为了帮助你更深入地探索内心，了解自己并接受自己。

当你看清自己有哪些消极的认知想法时，你就会更好地理解为什么你现在会受苦。

你看待问题的角度会改变，你的情绪也会随之改变。

这是心理咨询带你迈出的第一步。

02

发现应对疼痛的行为模式

你是否注意到一些痛苦的事件不断重复发生？

每当遇到类似的情况，都会引起情绪波动。你是如何应对的？你的应对方式能减轻你的痛苦吗？

如果不是，为什么你要一遍又一遍地使用它？

比如，有些人在难以控制自己的情绪时，就会通过喝酒来麻痹自己，以获得短暂的安宁。

但清醒之后，他感到后悔，认为自己是个没用的酒鬼，再次用酒精来麻痹自己。

如果这种消极的思维+情绪+行为持续下去，就会形成消极模式的恶性循环。

如此循环往复，愈演愈烈，直至成为一种习惯，不知不觉中，你的心脏就“生病”了。

应对痛苦的方法有很多。有些人熬夜，有些人嚼薄荷糖，有些人发脾气，也许你甚至不知道自己的方法是什么。

咨询师会和你一起探索这些隐藏的应对方法，看看这些方法是否仍然有效，或者已经成为加剧心理问题的因素。

这是心理咨询要陪你走的第二步。

03

重建认知和行为模式

咨询师从认知和行为角度了解问题的根源后，会和你一起针对焦点问题进行逐一解决。

让你学会如何打破消极认知行为的恶性循环。

通过一些专业的技能和工具，引导您建立健康积极的思维，并改变您应对刺激事件的方式。

比如，当你情绪激动时，你可以问自己：我刚才在想什么？如果我改变想法，会有什么结果？

或者，使用一些放松技巧如呼吸放松、渐进式肌肉放松、意象放松等来帮助缓解焦虑。

过去的经历塑造了今天的你，但你不需要继续用过去的习惯性思维来看待事物或自己。

你有能力，可以选择用更多元化的思维去应对生活，只是你没有意识到，没有想过去运用它。

心理咨询就是要叫醒你，为你照亮前路，让你不再孤独地在黑暗中挣扎，而是有方向。

04

重塑关系体验

上述过程可能并不完全舒适，甚至可能相当困难。

有些人觉得谈论过去的事情太痛苦，难以面对；

有些人记不清自己经历过什么，也无法谈论它；

有些人只想要一个明确的答案并且无法忍受不确定性......

在这个过程中，你可能会想要放弃，或者感到无能为力，内疚，甚至责怪和抱怨咨询师。

但无论发生什么，辅导员都会陪着你。你可能很害怕，所以让我们慢慢来；你可能很焦虑，所以让我们看看你焦虑的是什么；关键是你要被接受、被包容、被安全。

你不必担心辅导员会评判你的想法和生活。辅导员是一位合格的倾听者、同理心者和分析师。他会站在你的角度去理解发生了什么，而不是去纠正任何事情。

随着咨询的进展，您和咨询师之间的关系本身就成为治疗的一部分。

在高质量的恋爱关系中，一个人可以重新过上自己的生活。在高质量的恋爱关系中，一个人可以从胆怯、多疑、好斗和自卑变得自信、宽容、尊重和充满爱。

最后，请你明白这一点：选择心理咨询，意味着你允许自己通过专业的陌生人来帮助自己。

谢谢你给自己探索自我的机会。

如果你已经知道

改变现状的愿望和动力也许值得一试。

迈出改变自己的第一步，真正理解心理咨询

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