成都心理咨询|早期失爱与后天受挫：偏执型人格障碍的成因与临床表现解析

疾病原因广播

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早早失恋

小时候，他生活在一个不被信任、经常被拒绝的家庭环境中。缺乏母爱常常被批评和否认。单亲家庭更有可能生出具有偏执性格的孩子。

挫折

人在成长的过程中，不断受到生活的打击，常常会遇到挫折和失败。比如经常被侮辱或冤屈。

自我要求

自我要求标准极高，与自身的某些缺陷构成尖锐矛盾。但他从不公开承认自己的一些缺点。比如，如果你个子不高，你的外表不突出，你的才华不突出等等，其实在你的意识深处，你因此而感到自卑。

异常情况

某些不寻常的情况也会让人变得偏执。例如，没有学历的人讨厌别人谈论自己的学历，经济条件差的人避免谈论财务和收入问题，单亲家庭的孩子害怕别人知道他们的家庭情况。

临床表现报告

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这种异常人格一般从生命早期开始，一旦形成就会持续存在，很难改变。智力不低，但性格的某些方面非常突出和过度发达，对自己的性格缺陷缺乏正确的判断。

固执、敏感多疑、警觉过度、心胸狭隘、嫉妒心强；高估自己，觉得自己太重要，倾向于逃避客观性，拒绝接受批评，对挫折和失败过于敏感，受到质疑就会争论和诡辩，甚至出现冲动的攻击性和好斗性；常常有一些定价过高的概念、不安全感、不愉快、缺乏幽默感；这些人常常保持警惕和紧张，寻找怀疑和偏见的理由，歪曲他人中立或善意的行为，采取敌视和蔑视态度，并对局势作出反应。缺乏对关系的正确评价；容易产生病态嫉妒。此类人一般能够自立，不会主动或被动地寻求医疗帮助。

诊断报告

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临床诊断基于病例收集、检查以及与人格障碍诊断标准的比较。

ICD-10F60.0 偏执型人格障碍的特点是：

1、对挫折和拒绝过于敏感；

2、容易长期记仇，即不愿意原谅侮辱、伤害或轻视；

3. 怀疑并普遍倾向于将他人无意或友好的行为误解为敌意或蔑视；

4、与实际环境不相称的激进、顽固的个人权利维护；

5、容易起疑，毫无根据地怀疑配偶或性伴侣的忠诚度；

6. 过于重视自己的倾向，表现为持续的自我调用态度；

7.毫无根据地把与病人直接相关的事件和世界上的各种事情解释为“阴谋”。

治疗广播

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药物治疗

制定药物治疗计划时应检查患者是否有合并症。对于焦虑、抑郁的患者，可以给予综合治疗。可给予抑郁、焦虑药对症治疗。建议在医生指导下用药。

心理治疗

心理治疗偏执型人格治疗的基本原则是心理咨询咨询师运用心理学原理解释来访者的症状，帮助患者了解自己的心理动态和病情，特别是压抑的欲望、隐藏的动机，或无法缓解的情结。被理解和理解。治疗范围应包括内在精神、人际关系、现实适应等。其最终目的是促进自身人格的成熟。

(1)认知改善法 由于患者对他人不信任、敏感、多疑，不会接受任何善意的建议，因此首先要与患者建立信任关系，在相互信任的基础上交流情感，充分向其介绍自己的人格障碍的性质、特点、危害性及纠正方法，使其对自身有正确、客观的认识，并自觉、自愿地产生改变自身人格缺陷的愿望。这是进一步心理治疗的先决条件。家庭作业是认知治疗的重要组成部分。在最后的咨询阶段，家庭作业应该服务于预后和预防复发。

（2）交友训练法鼓励他们主动交友，学会信任他人，消除交友中的不安全感。友谊训练的原则和要领是：①真诚相见，真诚沟通。 ②在交往中尽量主动向亲密朋友提供各种帮助。 ③讲究交友的“心理客原则”。

（三）自我治疗 偏执型人格的人喜欢走极端，这与他们头脑中的非理性想法有关。因此，要改变偏执行为，偏执人格患者首先要分析自己的非理性想法。

(4)敌意矫正训练法。偏执型人格障碍患者容易对他人和周围环境充满敌意和不信任。以下训练方法可以帮助克服敌意和对抗。 ①时刻提醒自己不要陷入“敌意”的漩涡。 ②必须明白只有尊重别人才能得到别人尊重的基本道理。 ③学会对你认识的每个人微笑。 ④ 生活中要学会宽容和忍耐。

（5）沙盘游戏咨询可以帮助他们整合人格，恢复心理健康。分析患者的潜意识有助于咨询师为患者制定有效的咨询计划。

预后广播

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偏执型人格障碍病程较长，有的可能会持续一生，有的可能是偏执型精神分裂症的前奏。随着年龄的增长，性格趋于成熟或压力减轻，偏执特征大多缓解。

如果遇到心理困扰，可以随时联系爱己心理，遇见爱己，开始爱己