不想上学的孩子不一定讨厌学习。

您的孩子可能患有分离焦虑需要护理和治疗

未成年人心理咨询

一年级下学期才开学三周，小华就不愿意上学，家人以为他“不爱学习”。但心理咨询详细询问后发现，病因竟是“分离焦虑症”。这到底是怎样的心理问题？家长该如何对症下药，帮助孩子克服心理障碍，受益终身？

文/广州日报全媒体记者 何道兰 通讯员 冯庆梅

7岁的小华是家中独生子，从小就是一个正义感很强、性格开朗的孩子，在幼儿园还担任劳动委员。一年级下学期第三周，小华跟奶奶说不想上学了，在学校会想念妈妈和奶奶。为此，他总是在校门口哭闹，不肯进校门，或者以“肚子疼”等借口推脱回家。

由于小华从小就比较瘦弱，父母起初很担心小华的身体状况，但每次去医院检查，小华都没有任何不适，这让小华母亲怀疑“小华只是找各种借口逃避上学”。

老师的描述与家长类似，孩子刚上小学时很乖，但慢慢就变得沉默寡言，经常趴在桌子上，在书上乱涂乱画，不与其他小朋友交流，被老师批评了就哭闹，吵着要回家，交朋友也越来越难。

据辅导员李杨丽观察，小华与人交谈时总是低着头，不习惯直视他人，家人不在身边时，他会变得非常敏感，因此每次进校门都会犹豫不决，脸上流露出无限的委屈、难过、不舍，严重的时候甚至会通过哭泣来宣泄情绪。

评估：分离焦虑症在儿童中很常见

李杨丽指出，小华身体状况良好，并无任何精神、神经疾病。由于典型症状出现时间只有3个月左右，不超过半年，“初步诊断，这是心理问题”。一般人会将其归结为“厌学”，但其实这是因为不愿与家人分离，与所谓的“厌学”有着本质区别，应该归类为“分离焦虑症”。

什么是分离焦虑？分离焦虑是指孩子与最亲近的人分离时产生的不愉快情绪，抗拒分离。其实，这是一种学龄前儿童经常出现的焦虑心理状态。比如生活中的婴幼儿，发现父母不在身边时，就会哭喊着引起别人的注意，希望亲近的人能及时出现。

一般来说，很多孩子刚进幼儿园、小学时，就经常会出现这样的症状。李老师指出，小华在一年级上学期没有出现分离焦虑，但到了二学期就出现了。一方面是因为同学说他太瘦、运动动作不标准，让他觉得同学在取笑自己；另一方面，妈妈和奶奶习惯了向他妥协，每当他想逃避上学，她们就会通过满足他的一些要求来“骗”他来学校，于是小华的心理状况越来越严重。

李老师表示，根据小华的症状表现，作为心理咨询，要严格制定相关的咨询方案。首先要具备人文精神，给予小华更多的信任，相信他一定能克服这个心理障碍；其次要与他的父母密切沟通，让父母配合咨询师的工作，改进自身的教育指导方式；最后要运用心理行为主义疗法，从问题的本质入手，改变小华不健康的心理行为。

1.先设定一个小目标

根据小华目前的情况，辅导员的诊断，并与监护人协商后，制定了两个小目标。

短期目标：让他们能够在没有父母视线的情况下上学，减少哭闹次数，在学校独立学习或参加活动。长期目标：培养他们抗压抗挫的能力。

李老师说，小华有一定的认知能力，意识到自己的行为不妥，但因为性格极其敏感，想控制住自己“不想独立上学”的不良情绪，但又怕控制不住自己，让家人失望。在这种困境中，小华的焦虑越来越重。

因此，李老师建议大家要多一些耐心，让小华慢慢地建立起自信心，然后用积极的情绪去强化，让他通过自己的力量，一步步地克服这种焦虑。

2. 13周内改变增长轨迹

“经过13周的咨询辅导，小华的心理已经逐渐趋向于正常孩子的水平。”李老师多次找小华的班主任咨询，了解小华的情况。班主任对小华这几周的表现非常满意，并请小华担任班级劳动委员。同时，小华妈妈也感谢李老师对小华的辅导。

小华现在已经可以独立上学了，有时候妈妈送他上学，他还会主动和妈妈道别，下雨的时候，他还会提醒妈妈注意安全开车。

学期末，小华的工作表现得到了同学们的一致好评，期末考核时，他被全班同学评为“劳工积极分子”。

看到小华的巨大转变，小华的辅导员李老师“很自豪”，因为这改变了一个孩子的成长轨迹，克服“分离焦虑”这个心理障碍，将使小华受益一生。

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