成都游戏瘾心理咨询|揭秘上瘾背后的生理机制：如何识别并戒除赌博、吸毒等成瘾行为

吸烟、饮酒、赌博、吸毒、玩游戏等都会使人上瘾。因为赌博、吸毒，有些人负债累累，抛妻弃子，只为换取短暂的兴奋。从长远来看，他们的结局就是家庭被毁。是什么让他们放弃工作和家庭去追求短暂的幸福？成瘾背后的生理机制是什么？如何判断自己是否上瘾？如何戒掉毒瘾？

1.了解成瘾

神经科学中对成瘾的定义是由于神经中枢经常受到某种外界刺激而形成的习惯性依赖。成瘾本质上是化学奴役的一种形式。

“瘾”字由病头和隐字“隐”组成，它告诉我们：瘾是一种病。英语单词的拉丁词根意思是“被奴役、被束缚”，意思是成瘾者在某些方面成为某种物质的奴隶，失去了独立的能力。现在本身有两个含义。

第一个意思是成瘾，比如吸毒、酗酒、赌博等无法戒除的不良行为习惯。

第二个含义是一个人会花费大量的时间去做一些他特别感兴趣的事情，也就是我们所说的爱好。

爱好和成瘾之间的区别在于，爱好是一种对我们的身心都有好处的健康行为。虽然成瘾行为可能会给我们带来愉悦的感觉，但它也可能是有害的。成瘾会对我们的身体、心灵和社会造成一定的伤害。

例如：玩游戏可以缓解疲劳，让我们心情愉悦。这只是一个爱好。但如果你无法停止玩游戏，你知道明天还要去上班，但你就是控制不住自己，一直玩到深夜。尽管头脑意识到它无法继续玩游戏，但身体上却无法控制它。这就是成瘾。成瘾行为很难靠自己控制，并且会反复出现。例如，您想一触手机就可以玩游戏。成瘾行为有四个特点：令人愉悦、造成伤害、无法控制、反复发生。

成瘾分为物质成瘾和行为成瘾。物质成瘾包括药物成瘾如烟瘾、酒成瘾、甜食成瘾、药物成瘾等。行为成瘾包括赌博成瘾、网络成瘾、游戏成瘾、购物成瘾等。医学领域判断成瘾有6个标准。

标准一是宽容。耐受性意味着身体对药物产生免疫力。只有增加成瘾物质的数量和频率，才能确保我们获得和以前一样的快乐。

第二个标准是禁欲行为。也就是说，一旦离开成瘾物质，就会感到不舒服，比如感觉不舒服、失眠、出汗等症状。这种行为可能会促使您再次寻找成瘾物质。我们经常在电影中看到，有些吸毒者上瘾后的样子特别可怕。这是一种退缩行为。这种行为是很多吸毒者难以戒毒的重要原因。

标准三是失去控制。成瘾者很难控制自己的行为。尽管知道其中有很多弊端，但他还是义无反顾地沉迷其中。比如，有的人喝酒时无法控制自己，一定要喝醉。

标准四是不可简化的。成瘾者没有办法减少对成瘾物质的依赖。例如，一个酒鬼。我开始每天喝半磅酒。慢慢地我每天喝一磅才能戒酒。虽然我每天都想少喝一点，但是就是减不下来。

标准五是对成瘾物质的过度关注和强迫。也就是说，您一整天的所有注意力都集中在令人上瘾的物质上。比如，酗酒者每天都想着喝酒，瘾君子每天都想着吸毒，而这种想法是不受自己意志控制的。

标准六是对我们的身体、精神和社会功能的损害。例如，吸毒不仅危害身体，还会破坏家庭、影响工作、引发犯罪。实在是对别人、对自己都有害。赌博虽然对身体无害，但会破坏家庭，经济纠纷会导致犯罪，给社会带来负面影响。所以如果你的行为对社会、个人没有造成伤害，就不叫成瘾。如果它对社会和你自己造成伤害，那就是成瘾。

2.成瘾的生理机制

科学家们为了研究成瘾而进行了这样的实验。

见下图：

一只老鼠被放置在一个带有杠杆的笼子里，杠杆的一端由计算机控制。将连接药物和盐水的导管插入小鼠的血管中。

在情况1中，计算机设置为注射生理盐水。鼠标按下控制杆。按下几次后，基本上就不再按下杠杆了，因为没有任何感觉。

在案例 2 中，计算机被设置为注射可卡因药物。老鼠按下杠杆，将可卡因注射到它们的体内。一旦老鼠发现了这个快乐的秘密，它就会一次又一次地按下杠杆。为了获得快感，它们甚至不吃不喝，对旁边发情的母鼠失去了兴趣。如果雌性老鼠按下控制杆，她就会放弃照顾新生的幼崽。有些老鼠甚至按下控制杆，直到倒地而死。

老鼠对持续的自我刺激上瘾，因为刺激会激活大脑中的细胞，导致它们释放多巴胺，这是一种让它们感到快乐的神经递质。当老鼠按下杠铃时，会激活大脑中的神经元释放多巴胺，从而感受到强烈的愉悦感。因此，成瘾就是通过药物或某些行为刺激大脑释放多巴胺以获得快感的过程。

人脑由890亿个神经元组成。每个神经元至少有数万个突触，神经元之间依靠突触传递信号。每个突触内有许多小泡。每个囊泡就像一座化工厂，根据大脑的需要不断合成称为神经递质的化学物质。目前，人类已发现50多种神经递质，如多巴胺、催产素、血清素、内啡肽、肾上腺激素等。

大脑正常分泌神经递质需要3R过程。

见下图：

第一步：如果人的大脑受到刺激，比如遇到美味的食物或看到美女，神经递质就会被释放。大脑释放储存在囊泡中的多巴胺。

第二步：神经递质激活受体，受体是神经传递末端的一种蛋白质。它选择性地与特定的神经递质结合，就像一把只能打开一把锁的钥匙。当多巴胺释放出来时，它会渗透到突触间隙，与自身的受体结合，从而使人体产生一种特别愉悦的感觉。

第三步：神经递质去除。神经递质与受体的结合是可逆的。当外部刺激结束时，神经递质离开受体并返回囊泡以供下次使用。因此，这种快乐通常是短暂的。当多巴胺被神经元突触吸收回来时，快感就会消失。下次受到刺激时再次释放，再次完成上述步骤，让人再次体验到愉悦的感觉。

对于大脑来说，让人上瘾的是多巴胺，而对于人的感知和意识来说，让人上瘾的是愉悦感。这种感觉来了又去，一遍又一遍。让人充满欲望。这只能通过不断的去刺激来实现。成瘾就是被这种感觉绑架，反复体验。

现在的研究发现，有两种不同类型的快乐，首先由精神病学家唐纳德·克莱因描述为“狩猎的快乐”和“盛宴的快乐”。狩猎的乐趣是人们在追逐刺激时所感受到的兴奋、渴望、刺激；盛宴的乐趣是满足感、舒适感、放松感、成就感、平安感。从生物本能出发，狩猎的乐趣是欲望和性欲，而盛宴的乐趣是满足、高潮和回味。

科学家们已经进行过这样的实验。他们破坏了小鼠的快乐中枢，即大脑伏隔核中释放多巴胺的神经元。这些老鼠就像重症监护室里的植物人一样，不想吃、不想喝、不想交配。它们需要人工护理和喂养。如果没有人类的喂养，它们宁愿饿死。所以破坏多巴胺神经元就会剥夺它们的动力，让它们完全没有欲望，甚至感觉生存毫无意义。

亿万年来，神经递质和大脑共同进化、和平共处，大脑完美地调节神经递质。当神经递质水平较低时，大脑会合成神经递质，然后安全地储存在囊泡中。当大脑需要时，这些神经递质会从特定的神经元中释放出来。神经递质释放并刺激受体后，它会通过分解、扩散或再摄取来终止其功能。

成瘾药物被滥用并进入大脑，影响神经传递，但大脑无法处理或终止其行为。大脑中的药物水平是由吸毒者控制的，而不是大脑。药物不像神经递质那样容易被清除，因此药物的持续时间比神经递质长得多。例如：可卡因锁定多巴胺转运蛋白，导致受体持续兴奋，阻断囊泡收回多巴胺的途径。它就像特洛伊木马一样，劫持人们的大脑并控制人们的行为。见下图：

图：正常大脑和可卡因控制下神经元突触的比较

3.如何戒掉毒瘾

一个人一旦对某种物质或行为上瘾，戒掉它将会是一个非常困难的过程。尤其是毒瘾。它对大脑的伤害是不可逆的，因为每个人的个体差异不同，能不能戒掉就看个人了。也许，对于大多数人来说，戒掉毒瘾是很困难的。那么有人可能会问，直接阻断多巴胺的分泌不就可以戒掉毒瘾了吗？现代科学研究表明，有一些药物可以直接阻断多巴胺的分泌，但其副作用也很严重。如果病人服用了这些药物，虽然毒瘾消失了，但这个人就会像重症监护室的病人一样。注意力不集中，没有思考，没有欲望，没有生存和繁衍的兴趣。

他没有办法吸引人们的注意力。这样的生活还有什么意义呢？因此，直接阻断多巴胺的分泌是不可行的。

以下是戒毒过程中的5大误区。

第一个误解是，戒除毒瘾需要意志力。我想只要我有坚强的意志力，我一定能戒掉。事实上，光靠意志力是很难的，因为成瘾是一种病。

第二大误区是，成瘾是一个道德问题，是一个人堕落的表现。事实上，现代科学认为，成瘾是一种精神障碍，是一种疾病，而不是个人道德问题。将成瘾问题视为道德问题，单纯用谴责、打压、控制、严厉惩罚来解决成瘾问题，可能会适得其反。我们需要抛开这种不恰当的刻板印象，面对成瘾是一种心理障碍的事实。

第三大误解是戒毒需要严厉的惩罚。吸毒者家属往往持有这种观点，然后对吸毒者采取断网、没收手机、藏匿烟酒等高压措施，有时还伴随着日常的殴打、言语羞辱或指责。这样做往往会适得其反，不仅不能让吸毒者戒毒，还会破坏吸毒者与亲人之间的关系。事实上，很多人上瘾是因为缺乏社会和家庭的关怀。他们只能从成瘾物质中获得快乐。如果此刻他被孤立的话。他会更加缺乏爱，并且会更加依赖成瘾物质。因此，如果我们身边有人沉迷于赌博、吸烟、吸毒、玩游戏，我们需要与他保持密切的关系，与他站在一起，帮助他完成网瘾康复过程，而不是严厉的惩罚。因为严厉惩罚的结果往往是吸毒者将家人推离他、远离他的心，让吸毒者更加孤立无助。因此，严厉的惩罚通常对戒毒没有太大作用。

第四大误区是吸毒者必须在家人的监督下才能完成戒毒。其实我们需要他从自己的内心去改变，而不是依靠别人来改变。就像孩子做作业一样，如果他认为自己是在给父母做作业。一旦没有家长的监督，他就不会做作业。事实上，成瘾也是同样的道理。这种控制也会增加相互的不信任。家人对吸毒者的康复行为进行控制或监督，也意味着家人对吸毒者的不信任。一旦成瘾者感到家人不信任他们，他们就会对自己失去信任，并可能再次沉迷于成瘾行为。

第五大误区是，不需要心理咨询来帮助你戒毒。成瘾是一种疾病，而不是道德问题，因此需要积极参与治疗。现在科学有很多治疗方法。例如药物治疗、行为治疗等。应根据患者成瘾的类型和程度选择合适的治疗方法。

康复需要家庭和社会的帮助，帮助患者树立信心，共同努力治疗。建议如下：

首先，以积极的情绪面对成瘾。家人应该包容他，爱他，给予他比平时更多的关注，建立亲密的家庭关系，让他感受到被爱，而不是被孤立和轻视。不要让他陷入自责、抑郁的状态。

二要营造良好环境。尽量不要让他接触令人上瘾的物质或行为。比如，戒烟戒酒，就应该远离烟酒，和不抽烟、不喝酒的人呆在一起。不允许他接触这些令人上瘾的物质和行为。

第三，培养健康的兴趣爱好。找到一种健康的爱好来代替原来不良的成瘾行为，比如跑步、瑜伽、打球等。健康的爱好还能刺激多巴胺的分泌，给人带来愉悦感。同时，要积极参加社区活动，找到一群有共同爱好的人，建立积极的人际关系。随着时间的推移，成瘾行为将被健康的爱好所取代。

四要积极配合医生治疗。严格遵循医生的治疗建议。

总结

英国著名吸毒者托马斯·德昆西于1821年写下了著名的回忆录《一个瘾君子的自白》，记录了自己的经历。他在书中提到，药物具有“强大的力量”和“奇效”。他将成瘾描述为“解决所有尘世悲伤的灵丹妙药”、“神圣享受的深渊”。

生活十有八九是不如意的。如果一个人孤独、失落、无聊、空虚，或者精神压力很大，为了缓解这样的症状，他可能会对某种物质或行为产生依赖。比如一个人工作不顺利就会喝酒，婚姻不顺利就会喝酒。当事业不顺的时候，他也会借酒来麻痹自己。酒精慢慢地成为他心中解除世间所有人悲伤的灵丹妙药。时间长了，他就会对酒上瘾。

对付毒瘾最好的办法就是不上瘾。相信获得幸福的方法有很多，而不是依赖某种药物或某种行为。如果你对某种物质或行为产生依赖，一定要深刻了解自己目前的状态，不要自责，不要害怕别人异样的目光，提前干预治疗。这将防止你在陷阱中越陷越深，最终无法自拔。

请记住：成瘾是一种疾病，需要治疗。

参考：

《根本停不下来：用心理学戒毒，做一个自律的人》

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