成都青少年抑郁心理咨询|缅怀牺牲英雄，珍惜安宁生活，思考灾难心理影响

献给那些献出生命的英雄们

我们还有很多事情可以做

祝英雄好运

逝者已逝，生者一定要珍惜牺牲将士用生命给我们带来的平静生活。

没有平静的岁月，却有人为你负重前行。

对于阵亡将士，除了深切哀悼，我们能做的还有很多！

看着失去战友的幸存士兵崩溃的脸，看着失去儿子和丈夫的家人悲伤的泪水……我们不得不思考：

这场灾难给所有消防官兵及其家人带来了多少创伤？

我们能治愈他们这样灾难性的创伤吗？

灾害对人们的心理影响有多大？

面对突然发生的灾难，会引起人类一系列的应激反应，包括身体和心理上的不适。

会有很多心理反应，如恐慌、焦虑、恐惧、脆弱、内疚、孤独、抑郁（包括自杀企图）、愤怒和沮丧。这些反应如果不及时处理，就会发展成创伤后应激障碍。应激障碍（PTSD）。

如果不积极干预，这些心理伤害将会产生持久的影响。

世界卫生组织调查显示，重大自然灾害或紧急事件发生后，约20%至40%的受灾人群会出现轻度心理障碍； 30%到50%的受影响者会出现严重的心理障碍。

但只要及时有效干预，症状就会得到有效缓解；

灾难发生后一年内，20%的人口可能会出现严重的精神疾病，需要长期的心理干预。

以美国为例，从伊拉克和阿富汗战场撤离的退伍军人中，创伤后应激障碍（PTSD）和抑郁的发病率分别为37%和27%。

“9·11”事件后，退伍军人事务部共收治了40万名患有精神疾病的退伍军人。平均每 80 分钟就有一名退伍军人自杀。

创伤后应激障碍（PTSD）有那么可怕吗？

创伤后应激障碍的影响可能会持续几个月，可能在很长一段时间内难以解决，甚至可能持续一生。

创伤后应激障碍的主要症状是回避症状、侵入性症状、认知和情绪的负面改变以及警惕性增加的症状。

美国“9·11”恐怖袭击后的一项调查显示，95%以上的目击者存在过度警觉、神经官能症等与压力相关的症状。

在急性期，即事件发生后一个月内，平均一个人有6种急性期应激障碍症状。

PTSD的终生患病率为6.8%~55%，国内调查结果相似。

因此，还应重视对后续心理问题的跟踪和随访，以进一步减少PTSD的发生。

统计显示，从时间发展的角度来看，越及时有效的干预，一年内PTSD的改善率越高，迟发性PTSD的可能性越低。

因此，灾后心理救援非常重要！

拒绝心理救助酿成悲剧

芦山地震“张志荣惨案”

2013年4月20日芦山地震发生后，芦山县村民张志荣一家四口人的生命和人身安全均无大碍。

然而，张志荣和丈夫辛辛苦苦盖的三栋房子却因地震成为危房，因消险而被推到一边。

张志荣和丈夫为这座房子倾注了全部的心血、财富和情感，因此无法承受“失去房子”的沉重心理压力。

然而，噩梦还没有结束。

2013年4月26日，张志荣带着5岁的二儿子从安置点回到家中喂家禽。

二儿子上厕所时发生余震，掉进了厕所。

张志荣立即前去营救，但他自己也遇到了危险。

当丈夫把母子从厕所里救出来送去医院时，张志荣侥幸活了下来，但二儿子却不幸去世。

芦山地震首先让张志荣“失去了房子”。

芦山地震的余震让张志荣再次“失去了儿子”。

对于二儿子在厕所死亡一事，事发当天，张志荣的一名亲戚向媒体表示，二儿子的死亡是“因成年人的疏忽”；

当地一名村干部直言，二儿子的死亡是“大人监管不到位”等等。

应该说，这句带有明显责备和问责语气的话语，或许让本来就很自责的张志荣心理压力大大增加，成为“压垮骆驼的最后一根稻草”。

随后，张志荣住院接受了一段时间的治疗，其中包括心理干预。

2013年6月16日，亲戚家正在拆除芦山地震中被毁的危房时，张志荣帮忙蒸饭、洗碗。

虽然她依然情绪低落，但她积极的外表让家人放松了警惕，认为她没事。

然而，中午时分，张志荣却去了埋葬二儿子的自留地。

随后，张志荣给在成都打工的弟弟打电话说：“我吃药了。”

弟弟问：“你为什么吃药？”

张志荣道：“你放心，别怪付良全（张志荣的丈夫）。”

弟弟立即打电话给丈夫，丈夫四处寻找，终于在二儿子的坟前找到了张志荣。

丈夫赶紧将张志荣送往医院，但张志荣因服药过量死亡。

“走失”事件发生51天后，张志荣最终在二儿子坟前服毒自杀，结束了自己的生命，年仅不到40岁。

专家指出，张志荣出院后，仍需要一段时间的心理安慰和缓解，尤其是家人的引导和亲友的温暖。

心理救援缺乏及时衔接，张志荣及其家人拒绝接受心理救援，以及家人对灾后心理创伤的不了解，才导致了这场悲剧。

逝者已逝，我们能做的只有哀痛。

这次悲剧提出的问题是：心理救助计划的分类、受害者拒绝心理救助的对策、灾后PTSD和抑郁控制义务、震后心理危机干预的方法和连贯性、“二次伤害”的必然性针对地震灾害造成的影响和可控性，震后心理救援的长期化、法制化，以及心理救援的“一案三制”，解决“失落心坎”，制定了《地震灾害后心理救助“一案三制”》。 《救助条例》，明确了心理救助“二次伤害”法的职责和责任……

灾后心理救援工作现状

国际上，灾害心理救援工作已开展30多年。在发达国家，早在20世纪70年代，国家立法就将心理救援工作纳入灾后救援任务中。

无论是群体性突发公共危机，还是个体遭遇事故，心理救援干预队伍的出现都能为受害人或受害人提供有效的心理咨询、救助、安慰和治疗。

经过多年的探索和经验总结，我国自20世纪90年代初新疆克拉玛依火灾以来就开始了灾后心理危机干预工作。

灾难发生后的心理救援和治疗方法有哪些？

灾害心理救援无论对于直接经历灾害的人还是参加战斗的人以及救援人员来说都是极其重要的治疗手段。它在减少灾害对心理健康造成的损害方面发挥着不可忽视的关键作用。

2008年汶川地震后，心理危机干预和心理援助受到高度重视。心理援助需要在科学、专业的指导方法下，有组织、有系统地开展。

一般来说，心理援助主要包括心理评估、信息提供、问题解决、心理教育、危机干预等拓展服务。

已被证明有效的心理救援治疗方法包括：认知疗法、沙盒游戏、绘画疗法、放松疗法（包括想象呼吸、独立运动、听童谣、摇摆等）、娃娃对话、角色扮演、漫画图片、绘画构图、情感宣泄方法等。

美国、日本、印度都是灾害多发国家，我们可以向他们学习一些经验。

> 美国针对灾难心理有两种特殊的干预模式：

一是危机事件压力报告模式，强调在认知-情绪-认知的框架内，小组成员通过灾后早期宣泄、创伤经历描述、小组与成员之间的讨论等方式讨论灾难期间的经历。同行。支持促进从创伤经历中恢复。

另一种是灾后心理健康应对策略，为灾难幸存者、家庭、救援人员和组织团体提供适时的、适合灾后心理应对阶段的心理健康服务。

以“9.11”事件为例，心理咨询和心理护理人员重点为危机暴露人群提供情感宣泄、压力调节、认知重建等心理健康服务。危机发生后，精神科医生配合医疗救援队开展工作。工作内容包括心理评估与诊断、心理急救、提供急性精神药物等。

> 日本心理学教授富永义树认为，对于灾区直接或间接受到心理创伤的人来说，最合理的心理援助不是让他们重温灾难现场、表达悲伤，而是为他们提供一个安全感，恢复内心平静感最重要的方法就是使用放松技巧。

例如，对于小学生，可以采用娃娃对话、角色扮演漫画、绘画构图等方法。

富永义树还指出，当你感到非常痛苦时，你不应该压抑自己。你应该寻求朋友和亲戚的支持来宣泄你的情绪。

负责孤儿安置的日本国家慈善团体“长足育英会”设立了“治愈之家”，为孩子们提供心理咨询。

疗愈室设有“火山室”，孩子们可以在这里随心所欲地砸碎物体，发泄心中的悲伤；

“记忆室”让孩子们可以大声哭泣，低声诉说已故的父母。

>印度是一个宗教氛围非常浓厚的国家。宗教组织承担了大部分灾后心理救援工作，借助信仰，救援效果显着。

——此外，国外心理援助注重长效机制。

研究表明，灾害造成的心理创伤是长期的。人们的应激反应会在灾后1至3个月内逐渐缓解，但仍有少数人持续出现症状；有些人最初没有表现出症状，并且延迟性创伤后效应在事件发生几个月后发生。

对阪神大地震的跟踪研究发现，震后人们的精神状态需要大约5年的时间才能逐渐恢复到震前的水平。

灾难发生后，患有精神疾病的人数会逐渐增加，灾难后自杀的人数也会增加。大约5%的人会产生终生影响，因此心理援助是一个长期的过程。

日本阪神大地震后，兵库县重建工程“凤凰工程”历时10年，包括“紧急-紧急应对期”、“恢复期”、“重建前时期”和“重建后时期”四个阶段。

——此外，国外心理救援高度重视群体特征，加强对重点群体，特别是儿童、老年人、残疾人等高危群体的干预。

以往的经验表明，灾害后的伤亡人员中，儿童和老人占很大比例。针对这种情况，政府组织心理专家对学校辅导员和疗养院工作人员进行培训。

——我国心理救援工作也总结了很多经验，并出台了相关工作原则（文末）。

更独特的发现之一是，地震幸存者往往更愿意向在废墟中直接帮助他们的医疗救援人员和志愿者倾诉和发泄情绪，而不是寻求专门的心理学家或精神科医生的帮助。寻求心理帮助。

针对这一现象，心理工作者需要对参与救援行动的志愿者进行心理服务培训，让他们学会倾听技巧，学会鼓励他人保持信心，以便志愿者能够帮助灾民抢救财物，日常收集和分发必需品，并提供医疗服务。同时可以为幸存者提供悲伤辅导、认知调整等心理重建工作，提高救援效率。

总之

心理救援工作非常重要！

以下是国家卫生部发布的《突发事件心理危机干预指导原则》

网页链接：

我们能做的就是在理解的基础上支持心理救援工作，分担阵亡将士最后的忧虑。

一切顺利，英雄。

参考：

汶川地震后基层心理救助体系建设_姚志林

海外灾后心理重建经验_毛亚男

灾害心理健康教育创新方法_美国解读与启示_略_医疗急救现场操作指南_罗增让

灾害心理救援管理研究_李军

地震灾后初期快速心理评估内容的德尔菲法研究_杨晚秋

国外心理救援模式及经验对我国灾害心理救援的启示_崔毅

阳光心理学

向英雄致敬

祝英雄好运

我谨向大家表示哀悼

消防员, 消防员

会员、英雄家属

以及灾区人民

如果遇到心理困扰，可以随时联系爱己心理，遇见爱己，开始爱己